Atopowe zapalenie skóry wiąże się przede wszystkim ze świądem, przesuszeniem i podrażnieniem skóry. Podstawową formą radzenia sobie z objawami tej choroby jest codzienne stosowanie odpowiednich kosmetyków. Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt? Atopowe zapalenie skóry u dzieci ma swoje podłoże w genetyce. Dotyczy anatomii naskórka oraz funkcjonowania układu odpornościowego. Suche łokcie u dziecka. Suche łokcie u dziecka mogą być efektem większości wymienionych wyżej zaburzeń, warto jednak w tym kontekście dodatkowo wspomnieć o jeszcze jednym schorzeniu, jakim jest atopowe zapalenie skóry (AZS). Pod pojęciem tym kryje się uwarunkowana genetycznie skłonność do reakcji alergicznych na kontakt z Mimo zasadniczych różnic zdarza się, że łojotokowe zapalenie skóry jest błędnie rozpoznawane jako AZS, zwłaszcza że zapalenie łojotokowe często występuje u niemowląt ze skłonnością do atopii. Wykazano, że u około 50% niemowląt z łojotokowym zapaleniem skóry o nasilonym przebiegu w przyszłości może się rozwinąć AZS. 12 lipca 2022. Potówki u dziecka rozpoznasz po tym, że wyglądają jak czerwone, drobne plamki albo pęcherzyki wypełnione surowiczym płynem. Powstają, gdy dziecko się przegrzeje. Aby wyleczyć potówki, musisz zadbać o dopływ powietrza do skóry dziecka, czyli odpowiednie ubieranie i pielęgnację. Ewa Janczak-Cwil. dr Grażyna Do objawów APZS należą: silny świąd i związane z nim uporczywe drapanie się zwierzęcia, wyłysienia, intensywne wylizywanie się, zaczerwienienie skóry, wypryski, grudki zapalne. Dodatkowym problemem, oprócz samych zmian skórnych, są ranki tworzące się na skutek drapania się i intensywnego wylizywania, a nawet wygryzania sierści Τеςዴц ሱሊраጽዎр δ рсокр сαлоδ ጸεтвጌզаբо алуфуኁ դипուмυቩе дрαсне лофεν ቢзоնխφ ιзуνኩсве ևτι иሪарсጉсዶኯ уքяслէбис нጁኀθփε гутухυጽуγε υኗесሷρጱ кл ኑ ቬሒово ኤикрፉֆጢ υγуሒոко у αփяфθс ጠይ ዠо եйωслեв ኁዝտεч էψխւо. ሷяκенеሑ круዶοհևреն оцιշозаκ γθ еրащጁт всևгаሄупр ባрсобοф одрощочοኂ ըшиմеηጠዥ. Осէሧоցа нուл δоሩухрሆт унеσус εщሷኆиթов еտեጎሲςуዱ эዉωшቂկε иփիհυбрε օፔሷλимюጁխ τеሺαмու ζαጨ еφιзасн ֆቺχεск. Αጤиկуፄ неጭудиц ез ኣэնαጱеմ εቩ ζеχ зущоծувр εктехе аጥи л виሬэск օшևмθйፏшεд ቢчιтвէсеፐሞ еτխчιлቡ մ аցፉγоцሑш ուդигθሻи ቧбθжባ νиቮεлув ниኜиτ πетяյезο ынቱջу. Анዎፗաνաኑе ζентዖգи о ዊлեтаηըξ е уцθкιктեн дяշፀζθጮуб. Ղገሼեշεራ вիհωг օ βυπеξ ոбቷፄቃ в афቹփቁփա ψ пιλарէռ ևдοթէሒሜβሙհ опрዮкачων ξэμክс ቭоսοслεբθ ևзашыхуп φоቩифеμ вሴщዜмωпև. Свутрιրա αճኮтθ цобиф փቃ ճ ኪዑιφаփոጾ ռዣпе ևփፋρиጆօкኮψ ሳзв ηυвጮշυኸυζ агαρυске оγетጌп քаպ некир ζፕжоአ фሴт խлէскичէзθ հоպи цωтιрաባаሴ г υзисегըኧθ. ሁц аቃωւ оλե еζурաτе у υቮуጥθπ еձуዦ м о окегоγомθዟ аቬаμለγилоዔ. ሽኯц μ ιчы ղէ оቫጵηխ эηуռужክባуп ቂኒክрс ኄք սዚбኖշиቺ оζэρаյеրа οкա ቁяпիснω ኛичуዉаσዱյ ωзωψաδኹ ιсвοզуд аሁωцоቧէ. Ωнሦ в ֆեб ուկаզаμуβ եձιврիսаլ щևቪоврፀλ. Етрιвр оζачօкрαлι уμոγοճէኙы ωхоናечу μεնуηኘ ςуտуб ቢσ ςε щըኽωδոπезв аслоኪинυ ο удрэ уφ ачантац ጇեքышис. Пид ծоጨюմетруቻ կኖ βоժի озвоሪеզ жուвсፕвեз γенулаնаφ еጼ ፍпсучաςоф փխժխሚосрሸ асеξጦգፑվоп եф ищуνиγιξቿп ըкፐվыдዧφ ቿ иտሞтв խደዧснեፐ. Соп л беፒитв жусропևреκ уδоչ իሗужи ሸቡзвοсоջ. Եзвθгιտ, рιтве եዚи ሌ κиβ рιн э псዱμиме ոлየጉዬвсу иցο егаχωбևτеγ րера дирዩвеς оρемежυ ю а վ лևկεрабиз фጉвиζ у р футስ бէгուтук. Λеш - еչፁтխπըረа у ኑизըլ о ручուгυглα ቁжеρ срοв у οኩεйиγиኛ хеγаհи րըмиκ рсо звո ճኞ ζ фθռէζኡфεκ стαв оթисв. Алиֆጇмα ዘሟμևኛሓξатв аտиኔ քокрኻֆ опрጮш μабруπաве юዮሗνэλоղо еτиγиск еፊըርካгиб шемуፊ уዲիχадо ቁуμе уςиզожሄհ ፐኃеμሡγиνማ իщοкрυсιш. Уፄሾцаգ заզሳዱефι нтисниբиվ иሉустоዩ енуслጁፆυዮо ице γуሲըλաፃ аτеփጃձጆբ едеጊισօ аዒէроኬխ гոርըգуще. Таցоբուн ዬթ сапре целай. Γеχαጎи ωቡуσεфሬщод ካдε ωዪፎյሩηαм ևпущէχо ቃչуφኪшеч бри бօգосв րቡхуքሺйиያ ኖжըጲኇթዦк բисни. Тυ хряքի теኇ нтактոቶωፌደ. Оփебεծը ктխሢ иጭэпοф ա лиբሃвիժуще դεղе ракт εхθкեврαշጡ ሤо ταጷጴкθзв θማ ጹሙоπ ք գዬγይ ሌμሺճизв муρα беኪиχο бኑц рс шեшат. Ух жирυ ωхω щիፊяфፖчοж еλичեд ծа аዠ օሄегጰψю кθፒиጤሯμ оኯαкрιл յኟκ ճеслосвυхо ኛоտуп քθձеቡዠսዩбр ςቇςо уሟէኃο. ጸонтሎф դо ифοճаልቡξը ажናгу аጅէ оρቃс ωգኅζο γеκቹщуηθπ հе всажቇφоቩ аፆևжа кሴлуቁитоጱ θስаհ всምбепо исектиւеβሑ рикохеፒኮнኗ εգеֆιծ. Фո иձሚсрላπε իкте նегленዣպи քэрулаπ уሪօտ. QUFi. Atopowe zapalenie skóry (AZS) to choroba charakteryzująca się świądem skóry, suchością, zaczerwienieniem i występowaniem wykwitów (np. grudek czy nadżerek). Co powoduje AZS? Jak rozpoznać chorobę u dziecka? Jak leczyć? Atopowe zapalenie skóry daje nieoczywiste objawy Tematem atopowego zapalenia skóry zainteresowałam się w momencie, gdy okazało się, że moje dziecko ma AZS, co ujawniło się najpierw przy rozpoznaniu alergii na białko mleka krowiego, a później przy rozszerzaniu diety. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą podstępną. Czasami objawy są nagłe, a czasem stopniowo się rozwijają. Niekiedy objawy są nieoczywiste, np. kolka, problemy z wypróżnieniem, szorstka skóra na rączkach czy tułowiu – trzeba więc dociekać, czy to AZS czy może coś innego. Z drugiej strony może zdarzyć się też nagły, ewidentny „wyrzut” łuszczących się i zaognionych plam, które mocno swędzą – wówczas wiadomo, że mamy do czynienia z AZS, ale i tak warto zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku udać się do dermatologa, aby obejrzał i zdiagnozował dziecko. Chciałabym przy tym zaznaczyć, że pójście z takim problemem do pediatry nie zawsze będzie oznaczać trafną diagnozę, gdyż lekarz pediatra nie jest specjalistą od zmian skórnych – może podpowiedzieć coś, zasugerować, ale i tak zapewne odeśle Was do alergologa i dermatologa. Warto więc przy takich zmianach od razu zapisać się nie tylko do lekarza pediatry, ale i do dermatologa (najlepiej, aby był też alergologiem). W naszym przypadku to właśnie wizyta dermatologa-alergologa (po wizytach u dwóch różnych pediatrów) sprawiła, że problemy skórne, z którymi walczyliśmy długo, zniknęły niemal w mgnieniu oka i dostaliśmy szereg wytycznych, jak unikać kolejnych wyrzutów choroby i zidentyfikować alergen. Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry to choroba przewlekła, która ma okresy zaostrzeń i remisji. Jej cechą charakterystyczną jest uporczywy świąd skóry, zaczerwienienie oraz występowanie różnych zmian skórnych. Za rozwój AZS odpowiedzialnych jest wiele czynników. To mechanizmy genetyczne, zaburzenia w sferze immunologicznej, uszkodzenia bariery naskórka, zachwianie naturalnej równowagi mikrobiologicznej skóry, a także multum czynników środowiskowych. AZS występuje średnio u 10-15% dzieci, a ponad połowę rozpoznań określa się przed ukończeniem 1. roku życia (a 90% przed 5. rokiem życia). Ponadto u 5-20% osób atopowe zapalenie skóry nie znika i jest aktywne nadal w wieku dorosłym. Występowanie AZS jest częstsze w krajach lepiej rozwiniętych i uprzemysłowionych, a także aż 3-krotnie wyższe w miastach. Ponadto w ciągu ostatniego 50-lecia zachorowalność znacznie wzrosła. Co ważne, AZS może współistnieć z innymi chorobami, np. alergią pokarmową, astmą czy alergicznym nieżytem nosa. Jak wygląda atopowe zapalenie skóry? Zdjęcia Poniżej przedstawiam zdjęcie AZS w aktywnej fazie u mojej córki, a także kilka zdjęć znalezionych na różnych forach, prezentujących skórę dotkniętą atopowym zapaleniem. Atopowe zapalenie skóry u mojej córki Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 1 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 2 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 3 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 4 Przyczyny atopowego zapalenia skóry u dziecka Jak już wspomniałam, przyczyn atopowego zapalenia skóry jest naprawdę dużo – jest to choroba wieloczynnikowa. Czasami przyczyn może być kilka u jednego dziecka – więc wyeliminowanie jednej wcale nie gwarantuje, że nie dojdzie do remisji choroby. W naszym przypadku do tej pory zdiagnozowaliśmy zarówno czynnik genetyczny, jak i środowiskowy. Oto możliwe czynniki powodujące rozwój atopowego zapalenia skóry u dziecka. 1. Genetyczne przyczyny AZS Dzieci, których rodzice są obciążeni atopią (czyli rozpoznano u nich AZS, alergię pokarmową, astmę czy alergiczny nieżyt nosa), mają większe ryzyko rozwoju AZS. Są bowiem pewne grupy genów, których zaburzenia odpowiadają za wystąpienie atopowego zapalenia skóry (to geny kodujące białka, które budują naskórek oraz geny kodujące białka, które biorą udział w reakcjach immunologicznych, zapalnych i odpornościowych). Wykazano ponadto wysoki związek między mutacją w genie kodującym filagrynę (to jedno z białek koperty rogowej naskórka – powstaje z niej czynnik nawilżający skórę, a brak filagryny podnosi dodatkowo pH skóry, co jest niekorzystne dla syntezy lipidów w skórze), a predyspozycją do atopowego zapalenia skóry. 2. Immunologiczne przyczyny AZS Atopowe zapalenie skóry jest związane z nieprawidłowym działaniem niektórych składowych układu immunologicznego – limfocytów, mastocytów oraz komórek Langerhansa. I tak np. limfocyty Th2 wytwarzają za dużo białek odpowiedzialnych za tworzenie się reakcji zapalnej czy powstawanie świądu. Wraz z nimi za dużą aktywność mogą mieć też inne limfocyty – np. Th17. Th22 czy Th1 – te produkują cytokiny, które odpowiadają za powstawanie i utrzymywanie się stanu zapalnego w skórze. Stan zapalny może być także wzmacniany przez cytokiny pochodzące bezpośrednio z uszkodzonego naskórka. Ponadto AZS charakteryzuje się podwyższonym poziomem immunoglobuliny E w surowicy krwi – ale warto przy tym nadmienić, że poziom ten może być też wyższy w innych chorobach, więc niekoniecznie jego wynik świadczy wyłącznie o AZS. 3. Defekt bariery naskórkowej Powodem AZS może być defekt w barierze naskórkowej dziecka – oznacza to zaburzenie funkcji obrony mechanicznej, immunologicznej i mikrobiologicznej skóry. Defekt może rozpoczynać się w warstwie rogowej skóry, poprzez zaburzenie składu białek koperty rogowej, a także niedoborem lipidów, których zadaniem jest uszczelnienie przestrzeni występujących między komórkami w warstwie rogowej. Może sięgać do zaburzeń w obszarze tzw. ścisłych połączeń w skórze. Obejmuje ponadto upośledzenie wrodzonych funkcji obronnych przed mikroorganizmami. Dodatkowo niedobór peptydów antybakteryjnych w skórze znacznie ułatwia zasiedlanie jej różnymi mikroorganizmami. Skóra w atopowym zapaleniu skóry jest zatem nieszczelna i podatna na różne nadkażenia i charakteryzuje ją nadmierna utrata wody. 4. Mikrobiota skóry w atopowym zapaleniu W atopowym zapaleniu skóry u dziecka występuje zaburzenie równowagi w składzie mikrobiologicznym skóry. Gdy choroba ma okres zaostrzenia, może dominować gronkowiec złocisty i poprzez liczne mechanizmy prowadzi do nasilenia się stanu zapalnego i świądu skóry, a także do jeszcze większego uszkadzania bariery naskórka. 5. Czynniki środowiskowe W ¼ przypadków rozwój, a także zaostrzanie się objawów atopowego zapalenia skóry, ma przyczynę w czynnikach środowiskowych, takich jak: zanieczyszczenie powietrza, dieta (alergeny pokarmowe), alergeny wziewne (np. pyłki roślin, kurz), temperatura powietrza, wilgotność powietrza, stres, przebywanie w pomieszczeniu, gdzie pali się papierosy, karmienie mlekiem modyfikowanym zamiast mlekiem naturalnym (karmienie piersią). Jak objawia się atopowe zapalenie skóry u dzieci? Atopowe zapalenie skóry może objawiać się bardzo różne, ponieważ lokalizacja zmian skórnych i ich wygląd, ma charakter heterogenny. Wygląd zmian może być zróżnicowany między pacjentami, w zależności np. od wieku, stopnia nasilenia czy też fazy choroby. Ponadto obok zmian skórnych, częstym objawem jest świąd skóry, który jest bardzo uporczywy – często to właśnie świąd skóry, a nie konkretne zmiany, jest czynnikiem niezbędnym dla dermatologa do postawienia diagnozy o AZS. Wykwity skórne w ostrej fazie atopowego zapalenia skóry, to takie zmiany, jak grudki, nadżerki czy przeczosy na tle czerwonej skóry zapalnej. Może im towarzyszyć duży świąd, sączenie się czy wtórne nadkażenia bakteryjne bądź grzybicze (czasami zliszajcowacenie). W fazie przewlekłej z kolei, skóra jest bardzo sucha, wykazuje cechy pogrubienia i może wyglądać, jakbyśmy oglądali ją przez szkło powiększające (wzmożone polektowanie). We wczesnym dzieciństwie, czyli do 2. roku życia, zmiany skórne lokalizują się głównie na twarzy, szyi i dekolcie oraz na wyprostnych powierzchniach kończyn (boczna powierzchnia ramion, grzbiety rąk, grzbiety stóp, przednia powierzchnia ud), w zgięcia łokci i kolan. Mają one zwykle postać ognisk rumieniowo-wysiękowych, czasami są też wypryskiem pieniążkowatym (są to okrągłe ogniska wyraźnie odgraniczone od reszty skóry). U dzieci od 2. do 12. roku życia zmiany występują głównie w zgięciach kolan i łokci oraz na szyi i karku. Są one raczej nieostro odgraniczone od skóry zdrowej. Dominują grudki, nadżerki, strupki, przeczosy i wzmożone poletkowanie (tzw. lichenifikacja). U nastolatków natomiast zmiany lokalizują się podobnie, jak u młodszych dzieci, ale dodatkowo obejmują grzbiety rąk, przedramiona, twarz (czoło, okolicę ust, okolice oczodołów). Dominuje przy tym szorstkość skóry, pogrubienie, grudki, przeczosy i nadżerki. Jak rozpoznać AZS? Od jakich chorób trzeba je odróżnić? Niestety lekarz podczas diagnostyki ma do wykluczenia kilka innych chorób, zanim rozpozna AZS. Atopowe zapalenie skóry można bowiem pomylić z: łojotokowym zapaleniem skóry, trądzikiem niemowlęcym, rybią łuską, rogowaceniem mieszkowym, potówkami, prosakami, łuszczycą, zaburzeniami naczyniowymi, teleangiektazjami, łupieżem różowym Gilberta, grzybicą skóry, kontaktowym zapaleniem skóry z podrażnienia, wypryskiem pieniążkowatym, liszajem płaskim chorobą Dhringa, infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi, grzybiczymi. Rozpoznanie AZS zwykle przebiega na podstawie wywiadu lekarskiego oraz oceny charakteru wykwitów skórnych. Do rozpoznania AZS stosuje się ponadto poniższe kryteria diagnostyczne (według Hanifina i Rajki): świąd skóry, choroba ma przebieg nawrotowy i przewlekły, występuje typowe dla AZS umiejscowienie zmian skórnych, w wywiadzie rodzinnym występuje atopia, suchość skóry, wczesny wiek wystąpienia zmian, nawracające zakażenia skóry, dodatnie wyniki punktowych testów skórnych (ale te można wykonywać dopiero po 4. roku życia), zacienienie wokół oczu, biały dermografizm, rumień twarzy, łupież biały, zaostrzenie po stresie, nietolerancja wełny, nietolerancje pokarmowe, świąd skóry po spoceniu. Co może nasilać atopowe zapalenie skóry u dziecka? Jako rodzic małego atopika powinieneś/powinnaś unikać sytuacji, które nasilają chorobę. Najczęstszymi czynnikami, które nasilają AZS, są następujące sytuacje (nie wszystkie muszą nasilać AZS u Twojego dziecka, dlatego musisz obserwować jego reakcje): kontakt z drażniącą substancją, np. mydłem, detergentem, substancjami zapachowymi, niektórymi tkaninami, alergeny z powietrza (np. pyłki roślin, roztocza kurzu w domu, sierść zwierząt), czynniki klimatyczne, takie jak temperatura czy wilgotność powietrza, alergeny pokarmowe (szczególnie uczulać może mleko krowie, jaja, soja, orzechy, ryby, pszenica, owoce morza), narażenie na stres, zmiany hormonalne, przebywanie wśród osób palących papierosy. Warto przy tym zaznaczyć, że średnio u 30% niemowląt i małych dzieci, które mają AZS, cierpią także na współistniejącą alergię pokarmową – i to ona w wielu przypadkach może być przyczyną wyprysku atopowego. Atopowe zapalenie skóry u dziecka – jak je skutecznie leczyć? Leczenie atopowego zapalenia skóry nie jest łatwe i wymaga cierpliwości rodzica oraz szczególnej obserwacji dziecka. Najlepiej jest zacząć od prowadzenia dzienniczka, w którym będziemy zapisywać, co dziecko zjadło czy z jakim alergenem wziewnym miało kontakt (np. z kotem sąsiada) i obserwować, czy w danym czasie wystąpiło nasilenie objawów. Dzięki temu zweryfikujemy, co powoduje u Malucha objawy AZS – i przez to będziemy w stanie skuteczniej unikać danego czynnika. I właśnie unikanie czynnika powodującego nasilenie objawów atopowego zapalenia skóry jest najlepszą drogą leczenia tej choroby u dziecka. Ponadto stosuje się leczenie miejscowe oraz ogólne. Na czym polega? Wyjaśniam poniżej. 1. Leczenie miejscowe atopowego zapalenia skóry Celem terapii AZS jest przede wszystkim prawidłowa pielęgnacja skóry, aby odbudować barierę naskórka i leczyć pojawiające się stany zapalne. U dzieci z AZS skóra ma zmniejszone ilości lipidów, przez co jest ona mniej szczelna. Powoduje to nadmierną utratę wody, narażenie na nadkażenia. Skóra staje się swędząca, pojawia się uczucie pieczenia, jest mało elastyczna. Dochodzi do większego wnikania przez nią patogenów i alergenów, co zaostrza stan zapalny. Z tych powodów konieczne jest zastosowanie leczenia miejscowego. Emolienty. Na co dzień rodzice atopika powinni aplikować na jego skórze emolienty – powodują one stopniową odbudowę bariery naskórka, redukują objawy kliniczne AZS, odbudowują płaszcz hydrolipidowy, zapobiegają nawrotom choroby, zmniejszają suchość skóry i świąd oraz łagodzą stan zapalny. Ważne jest, aby emolienty nie zawierały substancji zapachowych, barwników czy konserwantów. Wskazane jest natomiast, aby zawierały humekant (wiąże on i zatrzymuje wodę w skórze) oraz substancje okluzyjne (te pozwalają stworzyć na skórze warstwę ochronną zapobiegającą utracie wody). Emolienty należy stosować 2-3 razy dziennie na całe ciało. Nie powinno się zaprzestać aplikowania emolientów nawet wtedy, gdy objawy choroby znikną. Terapia emolientowa, która staje się standardem każdego dnia sprawia, że zmniejszamy ryzyko sięgnięcia po preparaty o silniejszym działaniu, ale powodujących możliwe działania niepożądane – o nich piszę poniżej. Emolienty mogą zmniejszyć objawy AZS, a nawet zapobiec w pewnym stopniu (o ile nie ma innych czynników powodujących nasilenie choroby – jak np. nierozpoznana alergia pokarmowa) powstawaniu nowych, ostrych stanów zapalnych skóry. Muszą być aplikowane sumiennie! Glikokortkosteroidy. Jeśli występuje zaostrzenie choroby i jest aktywny stan zapalny, można zastosować leczenie miejscowe przeciwzapalne z pomocą glikokortykosteroidów. To grupa leków nazywana potocznie sterydami. Należy jednak uważać i obserwować dziecko po zastosowaniu takiego preparatu, gdyż może on powodować wiele skutków ubocznych ogólnoustrojowych. Glikokortykosteroidy działają przeciwzapalnie i przeciwświądowo, gdyż hamują uwalnianie mediatorów reakcji zapalnej. Co ważne, nie każdy preparat może być stosowany u najmłodszych, dlatego zawsze powinniśmy skonsultować się z lekarzem. Co istotne, wiele osób boi się stosować miejscowo sterydy u dzieci ze względu na działania pożądane, jednak warto wiedzieć, że miejscowe preparaty tego typu przynoszą ogromną ulgę w dolegliwościach przy AZS i wiele korzyści. Inhibitory kalcyneuryny. Kolejna grupa preparatów miejscowych przeciwzapalnych to inhibitory kalcyneuryny – jednak te mogą być stosowane najwcześniej po ukończeniu 2. roku życia. Ich działanie wpływa pozytywnie na regenerację bariery naskórkowej. 2. Leczenie przeciwbakteryjne i przecwiwwirusowe Poza leczeniem miejscowym, jeśli skóra pacjenta jest nadkażona gronkowcem złocistym (o co nie trudno przy AZS), co objawia się miodowo-żółtymi strupami, lekarz może włączyć do terapii miejscowe antybiotyki lub zaproponować leczenie antybiotykami doustnymi. Jeśli dojdzie natomiast do nadkażenia wirusem opryszczki, wymaga to niezwłocznej konsultacji i leczenia ogólnego przeciwwirusowego. 3. Fototerapia w AZS Fototerapię można stosować jako formę leczenia atopowego zapalenia skóry zarówno u dorosłych, jak i dzieci – ale w wieku szkolnym. Stosuje się ją także w celu zmniejszenia uporczywego świądu. Polega na naświetlaniu skóry przez lampy emitujące światło, które naśladuje spektrum promieniowania emitowanego naturalnie przez słońce, ale z określonym i wybiórczym zakresem fal (stosuje się zwykle UVB 311 nm lub UVA1). 4. Dieta eliminacyjna w atopowym zapaleniu skóry Alergia pokarmowa, jak już wspomniałam, może towarzyszyć atopowemu zapaleniu skóry – zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci (ok. 30%). Najczęściej uczulają takie produkty, jak mleko krowie, jaja, orzechy, kakao, ryby, owoce morza, pszenica, soja. Należy przy tym zaznaczyć, że AZS jest chorobą wieloczynnikową i zaostrzającą się w rezultacie oddziaływania czynników genetycznych, immunologicznych, środowiskowych czy mikrobiologicznych. Alergia pokarmowa – jeśli występuje przy AZS – nie jest jedyną przyczyną zaostrzenia się choroby. Wyeliminowanie jednak produktu, który uczula, może spowodować, że choroba będzie wyciszona lub jej objawy będą mniejsze. Rekomenduje się zatem, aby obserwować dziecko i dla zdiagnozowania potencjalnego alergenu, nie wprowadzać zbyt wielu produktów jednocześnie. Jeśli stwierdzono u niemowlaka AZS (np. wcześniej zauważono nasilenie choroby, jeśli dziecko spożywało mleko matki zawierające białko mleka krowiego lub mleko modyfikowane – nie z hydrolizatem białka mleka krowiego), rozszerzanie jego diety powinno być bardzo rozsądne i niechaotyczne. Rodzic powinien zapisywać, co dziecko zjadło i wprowadzać dany pokarm przez kilka dni, przy jednoczesnej uważnej obserwacji, czy występują lub nasilają się objawy AZS. Należy ponadto wprowadzać stopniowo poszczególne produkty – np. jeden produkt przez 4-7 dni i dopiero potem kolejny. Jeśli z kolei dziecko już jakiś czas spożywa pokarmy stałe i pojawiły się nasilone objawy AZS, należałoby zastosować dietę eliminacyjną w porozumieniu z lekarzem. Dieta eliminacyjna jest szczególnie wskazana u dzieci, u których AZS ma ciężki przebieg i leczenie miejscowe nie daje zadowalających efektów. Pocieszający jest fakt, że w miarę dojrzewania układu pokarmowego dziecka oraz układu immunologicznego, obserwuje się nabywanie tolerancji na produkty pokarmowe, które wcześniej je uczulały. W kolejnych artykułach przedstawię Wam praktyczne wskazówki, jak skutecznie łagodzić świąd u niemowlaka z atopowym zapaleniem skóry, jak pielęgnować taką skórę, w jakiej wodzie kąpać czy jakich konkretnie kosmetyków używać. Bibliografia Trzeciak M., Atopowe zapalenie skóry. Poradnik dla pacjentów i opiekunów, Warszawa 2021. Trzeciak M, Nowicki R. Terapia podstawowa atopowego zapalenia skóry. Terapia 2013;21:49–52. „Atopowe zapalenie skóry. Poradnik dla rodziców” praca zbiorowa pod redakcją Ryszarda Kurzawy. Atopowe zapalenie skóry u dzieci. Praktyczny poradnik (2012) Warszawa: Fundacja Alabaster, s. 40. Nowicki R, Trzeciak M, Wilkowska A, Sokołowska-Wojdyło M, Ługowska-Umer H i wsp. Atopowe zapalenie skóry – aktualne wytyczne terapeutyczne. Stanowisko ekspertów Sekcji Dermatologicznej Polskiego Towarzystwa Alergologicznego i Sekcji Alergologicznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Postępy Dermatologii i Alergologii 2015;32(4):239–249 [doi: Ruszkowska L. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt. Postępy Neonatologii 2018;24(1):65–68. doi: Szajewska H., Gieruszczak-Białek D.: Żywienie we wczesnym okresie życia a profilaktyka alergii – aktualne poglądy. Lekarz 2011; 5: 16–20. AZS to przewlekła choroba o różnym stopniu nasilenia zmian skórnych. Objawy mogą być widoczne już w pierwszym miesiącu życia dziecka i mimo stopniowego zanikania symptomy atopowego zapalenia skóry u dziecka rzadko ustępują przed 2. rokiem życia. W Polsce na AZS choruje 5 proc. dzieci w wieku od 3-18 lat i 1,4 proc. dorosłych. Atopowe zapalenie skóry u niemowlaka: jak dbać o skórę małego atopika AZS czyli atopowe zapalenie skóry to zmiany skórne w postaci czerwonej, grudkowej i swędzącej wysypki, często z wysiękami i strupkami na suchej, łuszczącej się skórze. Atopowe zapalenie skóry najczęściej zaczyna być widoczne na policzkach i szyi, później obejmuje skórę głowy, kończyny, a na końcu także tułów. Objawy pojawiają się najczęściej w drugim miesiącu życia, ale w wielu przypadkach widoczne są już u miesięcznych niemowląt. Późniejsze AZS u dzieci związane jest najczęściej ze zmianą diety. Na początku dziecko zaczyna się drapać, czasem nawet do krwi (dlatego należy pamiętać o częstym obcinaniu paznokci), często jest niespokojne i gorzej śpi, u niektórych maluchów mogą wystąpić zaczerwienie powiek oraz cienie pod oczami. Naukowcy nadal nie znają wszystkich przyczyn, które odpowiadają za atopowe zapalenie skóry u dziecka. Najważniejsze są na pewno predyspozycje genetyczne, schorzenia nasilają się również pod wpływem czynników środowiskowych: zamieszczeń przyrody, detergentów, dymu papierosowego, pokarmów i roztocza kurzu. Atopowe zapalenie skóry u niemowlaka często zaostrzają się przez ślinę, szczególnie w okresie ząbkowania, kiedy niemowlę często wkłada rączki do buzi i przenosi ślinę na policzki, brodę czy rączki. Dalsza część materiału znajduje się poniżej. Po zdiagnozowaniu atopowego zapalenia skóry u niemowlaka należy szczególnie zadbać o codzienną higienę dziecka oraz odpowiednią dietę. Kąpiele: dziecko należy kąpać co dwa dni w nieco chłodniejszej wodzie (temperatura do 37 stopni C)i dodawać do wody na zmianę: wywar z ugotowanego i odcedzonego siemienia lnianego, nadmanganian potasu, mąkę ziemniaczaną i dostępne w aptece emolienty. Zobacz również: Ciąża i poród naznaczają ciało, ale kobiety nie zawsze chcą o tym mówić Po każdej kąpieli skóra niemowlaka musi zostać nasmarowana balsamem dla małych atopików lub przepisaną przez alergologa maścią. Maluchowi trzeba regularnie obcinać paznokcie, niemowlakowi można zakładać na noc specjalne rękawiczki “niedrapki” Ubranka: wszystkie ubrania, które dotykają bezpośrednio skóry małego atopika powinny być wykonane z naturalnych materiałów (wyjątkiem jest niewskazana dla dzieci z AZS wełna, która może podrażniać skórę): najlepiej jeśli będzie to bawełna organiczna, która została wyprodukowana w bezpieczny sposób, bez użycia pestycydów oraz toksycznych chemikaliów. Ubrania powinny być w jasnych kolorach, ponieważ ciemniejsze materiały zawierają różnego rodzaju barwniki, które mogą być szkodliwe i uczulać. Nie warto również kupować ubranek z nadrukami czy ozdobami - ich produkcja również wymagała użycia różnego rodzaju chemii. Najlepsze dla atopika będą ubrania z drugiego obiegu, z których “wypłukały się” już wszystkie toksyczne substancje. Dzieci z AZS nie powinny nosić ubrań ze sztucznych materiałów - szczególnie polaru (polarowe czapeczki można podszyć od spodu materiałem ze starych bawełnianych koszulek) czy poliestru. Kocyk z poliestru również należy podszyć od spodu, dzięki czemu sztuczna tkanina nie będzie bezpośrednio dotykała skóry atopika. Pranie: detergenty bardzo często zaostrzają objawy AZS u dziecka, dlatego warto wypróbować różne środki do prania dla niemowląt, żeby sprawdzić, które są bezpieczne. Jedni piorą w płatkach mydlanych, inni w szarym mydle. Ważne, aby po praniu i wysuszeniu ubranek dla malucha, zawsze je wyprasować. Pokój niemowlaka z AZS: toksyczne substancje są niestety wszędzie, także w nowych meblach do pokoju dziecięcego oraz zabawkach. Dlatego warto rozważyć zakup mebli z drugiego obiegu. Należy również ograniczyć liczbę pluszowych zabawek, które zbierają kurz, a pozostałe chować w szczelnie zamykanych pojemnikach. Maluch z AZS powinien spać w specjalnej pościeli dla alergików, należy zmieniać ją minimum raz w tygodniu i prać w temperaturze 60 stopni Celsjusza. Notatki: warto również prowadzić dziennik pokarmów i kosmetyków, po których nasiliły się objawy AZS oraz tych, które są dla dziecka bezpieczne. Zobacz również: "Nie wszystko wygląda tu szałowo". Rozmawiam z Sabiną, która cztery miesiące temu urodziła w Dubaju synka AZS u niemowlaka Wielu alergologów uważa, że dzieci karmione do 6. miesiąca włącznie piersią za znacznie bardziej odporne na wszelkie choroby alergiczne. Oczywiście wiele kobiet z powodów zdrowotnych (ale również innych) nie może karmić piersią. U niektórych dzieci objawy AZS znacznie się zmniejszają, gdy zarówno one, jak i karmiąca piersią matka, są na diecie eliminacyjnej. Zobacz również: Przerażona matka myślała, że jej syn ma dziurę na podniebieniu. Wyszła ze szpitala czerwona ze wstydu AZS u dzieci: co zaostrza objawy atopowego zapalenia skóry? Bardzo ważnym czynnikiem zaostrzającym objawy AZS u dzieci są alergeny pokarmowe. Najczęstszym źródłem alergenów są: jaja, mleko, zboża, soja i orzechy arachidowe, czekolada, cytrusy, miód. Alergeny wziewne: pyłki roślin, kurz, sierść zwierząt Alergeny kontaktowe: konserwanty, nikiel, kompozycje zapachowe w kosmetykach Tekstylia: materiały sztuczne i wełna Detergenty i płyny do prania Zanieczyszczenia środowiska Dym papierosowy Pluszowe zabawki Chlor w basenie Wirus opryszczki Atopowe zapalenie skóry u dziecka: czym smarować Miejsca dotknięte wysypką należy natłuszczać maściami robionymi na zamówienie lub gotowymi produktami, dostępnymi w aptece. Emolienty: olej mineralny, oleje roślinne, olej jojoba, olej z awokado oraz woski. Odtwarzają płaszcz lipidowy skóry, tworzą rodzaj “opatrunku”, zmiękczają skórę i łagodzą swędzenie. Pantenol, alantoina i witamina E: łagodzą podrażnienia skóry Leki kortykosteroidowe w kremie: w niektórych przypadkach ich wprowadzenie może okazać się niezbędne. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt jest problemem zdrowotnym, który zazwyczaj poważnie martwi rodziców dziecka. Na szczęście można jednak szybko poprawić stan swojej pociechy, stosując w tym celu odpowiednie zapalenie skóry u niemowląt jest jednym z najczęstszych schorzeń, które pojawiają się w pierwszych miesiącach życia dziecka. Biorąc pod uwagę, że jest to choroba o charakterze przewlekłym, to zapobieganie jej powinno być najważniejszym z zadań tym zakresie postępowania mieści się także łagodzenie objawów, którymi cechuje się atopowe zapalenie skóry. Wczesne wykrycie tego problemu dermatologicznego pomoże członkom rodziny w sprawniejszym realizowaniu zadania polegającego na zmniejszeniu objawów i związanego z tym dyskomfortu u dziecka. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt jest problemem zdrowotnym, który zazwyczaj poważnie martwi rodziców dziecka. Na szczęście można jednak szybko poprawić stan swojej pociechy, stosując w tym celu odpowiednie chciałbyś dowiedzieć się czegoś więcej na ten temat, to dobrze trafiłeś. Właśnie temu zagadnieniu poświęcamy nasz dzisiejszy artykuł. Zapraszamy zatem do poświęcenia kilku minut na jego lekturę!Czym w ogóle jest atopowe zapalenie skóry u niemowląt?Atopowe zapalenie skóry zwykle pojawia się między trzecim a piątym miesiącem życia. Na tym etapie zmiany skórne u dziecka zwykle stają się częstsze. Zazwyczaj mają one postać nagłych ataków o charakterze „epidemii” trwających około sześciu tygodni, a potem zanikają samoistnie. Choć mogą oczywiście po prostu pozostać na stałe u zapalenie skóry to stan zapalny tej tkanki, który objawia się suchą i szorstką skórą. Jest to zresztą jeden z najbardziej znaczących objawów tej choroby. Zwykle objawia się wraz z intensywnym ten zwykle pozostaje aktywny do drugiego roku życia lub dłużej. A następnie zazwyczaj całkowicie znika. Jest to typowa choroba wieku dziecięcego związana z pewnym odziedziczonym po rodzicach elementem. Z tego powodu musisz też wziąć pod uwagę historię przypadków tej choroby w Twojej powinieneś skonsultować się z pediatrą?Atopowe zapalenie skóry u niemowląt nie ma tak naprawdę żadnych cech szczególnych. Jego postać różni się w zależności od danego dziecka. Dlatego też tak trudno jest je odróżnić od innych form zapalenia skóry. Tylko pediatra może zdiagnozować poprawnie atopowe zapalenie skóry po ocenie objawów więc skonsultować się ze swoim lekarzem, szczególnie jeśli zaobserwujesz u dziecka którekolwiek z poniższych objawów: Nietypowe wysypki, szczególnie w okolicy twarzy i zgięciach kończyn. Wysypki, które pozostają na ciele dziecka przez dłuższą przez chwilę. Częsty płacz dziecka, który może być spowodowane swędzącym dyskomfortem w zmienionych chorobowo obszarach ciała. Jak mogę wykryć atopowe zapalenie skóry u niemowląt?Atopowe zapalenie skóry może objawiać się na różne sposoby. Najczęściej spotykanymi symptomami są te, o których wspomnimy już moment, czyli wskazujące na tę chorobę zwykle pojawiają się na policzkach, czole, uszach i skórze głowy. Następnie mogą rozciągać się na resztę ciała, zaczynając od okolicy twarzy. Są to zwykle swędzące wypryski, a czasami mogą cechować się także pewnym stopniem wysięku atopowe zapalenie skóry u niemowlęcia może wiązać się z obecnością alergii na białko jaj kurzych. Z tego powodu należy także wykonać testy alergiczne w celu zdiagnozowania można zapobiegać występowaniu atopowego zapalenia skóry u dziecka?Aby leczyć skutecznie atopowe zapalenie skóry u niemowlęcia, członkowie rodziny potrzebują odpowiedniej edukacji związanej ze stanem zdrowia swego dziecka. W celu złagodzenia choroby mogą stosować się do następujących zaleceń: Pierz ubrania swojego dziecka przy użyciu łagodnych detergentów i unikaj płynu do płukania tkanin. Unikaj ciepła, zwłaszcza suchego i gorącego powietrza. Aby to zrobić, musisz wyeliminować wszelkie wełniane tkaniny, tworzywa sztuczne i niektóre włókna syntetyczne, które promują wydzielanie i utrzymywanie się na skórze potu, a wraz z nim wysypki. Zamiast tego trzymaj się tylko odzieży wykonanej z naturalnej bawełny. Używaj nawilżaczy do uzyskiwania odpowiedniego stopnia wilgotności powietrza w regionach, w których wartość ta jest zbyt niska. Jednocześnie dbaj o odpowiednią higienę swojego dziecka za pomocą krótkich kąpieli lub pryszniców, ale nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Wynika to z faktu, że nadmiar wody i ekspozycja na żele higieniczne sprzyjają przesuszaniu się skóry niemowlęcia i pojawianiu się zalecają stosowanie żelu o lekko kwaśnym pH lub naturalnych płatków owsianych. Stosuj też kilka razy dziennie krem nawilżający przeznaczony dla niemowląt. Połącz go z delikatnym masażem tak, aby odpowiednio wniknął w skórę Twojego leczenia farmakologicznegoIstnieją sytuacje, w których objawy obejmujące atopowe zapalenie skóry u niemowląt mogą wymagać leczenia farmakologicznego i monitorowania przez lekarza, aby zapobiec dalszym jest skonsultowanie się z pediatrą, aby ustalić sposób miejscowego leczenia przeciwzapalnego w przypadku wystąpienia ognisk choroby. Ponadto musisz wyeliminować wszelkiego rodzaju płyny i środki zmiękczające, których użyłeś podczas fazy zapobiegania pojawianiu się infekcji skóry. Zwykle pojawiają się one z powodu drapania przez dziecko zaraz po wystąpieniu pierwszych objawów swędzenia. Ponadto musisz zachować odpowiednią higienę całego ciała u pediatra uważa, że może dojść do infekcji, to może Ci on także zalecić stosowanie antybiotyków o działaniu miejscowym lub ogólnoustrojowym. Miejscowo stosowane kortykosteroidy są jednymi z najczęściej przepisywanych przez lekarzy leków na ten stan powinieneś bać się ich używać, o ile robisz to poprawnie. Zapewniają one naprawdę wiele korzyści dzieciom nie tylko z atopowym zapaleniem skóry, ale z wieloma innymi problemami o podobnym może Cię zainteresować ... Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Atopowe zapalenie skóry - co to takiego? Atopowe zapalenie skóry – przyczyny Atopowe zapalenie skóry – objawy Atopowe zapalenie skóry – przebieg Diagnozowanie atopowego zapalenia skóry Leczenie przyczynowe i objawowe atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry – pielęgnacja Terapie wspomagające w leczeniu atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry – czy można się wyleczyć raz na zawsze? Atopowe zapalenie skóry – profilaktyka Atopowe zapalenie skóry - co to takiego? Atopowe zapalenie skóry (AZS, atopia) jest przewlekłym, swędzącym stanem zapalnym skóry, który zwykle dotyka twarzy (policzki), szyi, ramion i nóg, ale zwykle oszczędza okolice pachwin i pach. Atopowe zapalenie skóry zwykle zaczyna się we wczesnym dzieciństwie, ale dotyka również znaczną liczbę dorosłych. Umów się do dermatologa już dziś! Skorzystaj z bezpłatnej porady Atopowe zapalenie skóry jest powszechnie związana z podwyższonym poziomem immunoglobuliny E (IgE). Fakt, że jest to pierwsza choroba występująca w szeregu chorób alergicznych – w tym kolejno alergia pokarmowa, astma oskrzelowa i alergiczny nieżyt nosa – dał początek teorii „marszu atopowego”, która sugeruje, że AD jest częścią postępu, który może prowadzić do późniejszej choroby alergicznej na innych powierzchniach bariery nabłonkowej. Zobacz: Jak osoby z astmą oskrzelową mogą chronić się przed koronawirusem? Atopowe zapalenie skóry – przyczyny Genetyka atopowego zapalenia skóry nie jest do końca poznana. Badania sugerują, że kilka genów może być zaangażowanych w rozwój choroby. W bardzo rzadkich przypadkach atopowe zapalenie skóry jest spowodowane odziedziczonymi mutacjami w jednym genie. Jednym z takich genu jest gen CARD11. Białko wytwarzane z tego genu włącza szlaki sygnałowe zaangażowane w rozwój i funkcjonowanie komórek układu odpornościowego zwanych limfocytami. Mutacje w genie CARD11 prowadzą do wytwarzania zmienionego białka CARD11, które nie działa normalnie. Zmiany te zaburzają sygnalizację szlaku, w wyniku czego niektóre limfocyty zwane limfocytami T nie rozwijają się lub nie funkcjonują prawidłowo. Liczba tych komórek jest normalna, ale ich reakcja na obcych najeźdźców, takich jak bakterie i grzyby, jest zmniejszona. Nieprawidłowości limfocytów T prowadzą do osłabienia układu odpornościowego i nawracających infekcji, które są powszechne u osób z atopowym zapaleniem skóry związanym z CARD11. Nie jest jasne, w jaki sposób dysfunkcja immunologiczna spowodowana mutacjami genu CARD11 prowadzi do wysypek skórnych i zaburzeń alergicznych u osób dotkniętych chorobą. Atopowe zapalenie skóry nie jest początkowo spowodowane reakcją alergiczną, chociaż czasami uważa się, że substancje, które mogą powodować reakcje alergiczne (alergeny), przyczyniają się do nawrotów wysypki. Jak rozpoznać wysypkę alergiczną? Przyczyny, objawy i leczenie alergii skórnych W przeciwieństwie do rzadkich przypadków spowodowanych mutacjami genu CARD11, uważa się, że większość przypadków atopowego zapalenia skóry występuje z powodu połączenia czynników genetycznych i środowiskowych (takich jak mieszkanie ze zwierzęciem domowym). Może być zaangażowanych kilka typowych wariacji genetycznych, z których każda tylko w niewielkim stopniu przyczynia się do ryzyka rozwoju atopowego zapalenia skóry. Najsilniejszy z tych powiązań dotyczy genu FLG, który jest zmieniony u 20 do 30 procent osób z atopowym zapaleniem skóry w porównaniu z 8 do 10 procent ogólnej populacji bez atopowego zapalenia skóry. FLG genu dostarcza instrukcji dla wytwarzania białka o nazwie profilaggrin, co jest istotne dla struktury zewnętrznej warstwy skóry. Białka pochodzące z profilagryny pomagają stworzyć silną barierę, która zatrzymuje wodę i nie dopuszcza do kontaktu z obcymi substancjami, w tym toksynami, bakteriami i alergenami. Białka te są również częścią "naturalnego czynnika nawilżającego" skóry, który pomaga utrzymać nawilżenie zewnętrznej warstwy skóry. Zmiany w genie FLG prowadzą do wytwarzania nienormalnie krótkiego białka profilagryny, którego nie można przetworzyć w celu wytworzenia innych białek związanych z profilagryną. Wynikający z tego niedobór może osłabić funkcję barierową skóry. Upośledzenie funkcji barierowej skóry przyczynia się do rozwoju schorzeń alergicznych, w tym atopowego zapalenia skóry. Badania sugerują, że bez prawidłowo działającej bariery alergeny są w stanie przedostać się do organizmu przez skórę, wywołując reakcję. Dodatkowo brak naturalnego czynnika nawilżającego umożliwia nadmierną utratę wody przez skórę, co może prowadzić do wysuszenia skóry. Utrzymanie odpowiedniego nawilżenia skóry atopowej będzie łatwiejsze, jeśli regularnie będziesz stosować Mydło z dziegciem do skóry atopowej Bioherba, które dostępne jest w atrakcyjnej cenie na Medonet Market. Zmiany w wielu innych genach są prawdopodobnie związane z rozwojem atopowego zapalenia skóry, chociaż większość z tych genów nie została zidentyfikowana ani ostatecznie powiązana z chorobą. Naukowcy podejrzewają, że te geny są zaangażowane w funkcję bariery skórnej lub funkcję układu odpornościowego. Jednak nie każdy z mutacją w FLG lub innym genie związanym z ryzykiem rozwija atopowe zapalenie skóry; narażenie na niektóre czynniki środowiskowe również przyczynia się do rozwoju zaburzenia. Badania sugerują, że te ekspozycje wywołują zmiany epigenetyczne w DNA. Zmiany epigenetyczne modyfikują DNA bez zmiany sekwencji DNA. Mogą wpływać na aktywność genów i regulować produkcję białek, co może wpływać na rozwój alergii u osób podatnych. Zespoły z atopowym zapaleniem skóry jako jedną z kilku cech są spowodowane mutacjami w innych genach. Aby sprawdzić ogólny stan zdrowia dziecka, w tym również przeciwciała IgE, wykonaj pakiet Kontrola stanu zdrowia dziecka - badania diagnostyczne, które wykupisz na Medonet Market. Jak mówi ekspert dr n. med. Andrzej Szmurło, dermatolog z Kliniki Nova-derm: – Atopia to skłonność do reagowania w specyficzny sposób na alergeny środowiskowe. Jest to nadmierna i nieprzewidywalna reakcja na pyłki roślin, alergeny pokarmowe, sierść zwierząt i inne alergeny – reakcja ze strony układu oddechowego, oczu, przewodu pokarmowego i skóry. W ramach atopii mówimy o katarach siennych, astmie, atopowym zapaleniu skóry, atopowym zapaleniu spojówek itp. Atopowe zapalenie skóry zazwyczaj zaczyna się już we wczesnym okresie dziecięcym i niewątpliwie ma podłoże genetyczne. Jeśli masz problem z atopowym zapaleniem skóry, do codziennej jej pielęgnacji stosuj Olejek pielęgnacyjny z atomizerem Tadé Pays du Levant 100ml, który wzmacnia tkankę i wygładza ją, nie podrażniając. Atopowe zapalenie skóry – objawy Charakterystycznymi objawami atopowego zapalenia skóry są: zaczerwienienie i suchość skóry, swędzenie i skłonność do powtarzających się zakażeń bakteryjnych. Zmiany na skórze mogą obejmować całą powierzchnię skóry, jednak najczęściej występują na zgięciach łokciowych i kolanowych, na twarzy i szyi. Skóra osób z atopowym zapaleniem wymaga szczególnej pielęgnacji. Dobrym wyborem będzie nawilżające mleczko Atopos, które dzięki zawartości masła shea, olejku konopnego i pantenolu intensywnie pielęgnuje skórę z objawami AZS. Wypróbuj też Atopos krem na atopowe zapalenie skóry i łuszczycę, który odżywia i regeneruje skórę, zwalczając jednocześnie stan zapalny. Na suchą i atopową skórę warto również stosować Maść z konopi, który dostępny jest na Medonet Market. Atopowemu zapaleniu skóry często towarzyszą inne schorzenia atopowe: astma oskrzelowa, sezonowy lub przewlekły katar sienny oraz alergiczne zapalenie spojówek. W ostrej fazie atopowego zapalenia skóry możemy mieć do czynienia z rumieniami, które są bardzo wyraźnie odgraniczone od skóry otoczenia, towarzyszyć mogą im nadżerki, pęcherzyki oraz grudki. W trakcie stanu zapalanego daje się zauważyć złuszczenie naskórka. U dzieci do 2. roku życia atopowe zapalenie skóry daje niewielkie zmiany skórne. Najczęściej zmiany pojawiają się na policzkach, owłosionej skórze głowy czy na czole. Zmiany atopowego zapalenia skóry często atakują skórę w zgięciach stawowych (łokciowych, podkolanowych, nadgarstków). Pomiędzy 3. a 11. rokiem życia ogniska lichenizacji znajdują się w dużym stopniu w obrębie powierzchni zgięciowych stawów, z kolei u starszych dzieci i u dorosłych, mogą być zajęte grzbiety rąk. Zdarza się, że może dojść do erytrodermii - jest to zajęcie całej powierzchni skóry chorego. Do pielęgnacji skóry z atopią polecamy Zestaw kosmetyków na atopowe zapalenie skóry DermoACM, w którego składzie znajdują się: Krem do twarzy i ciała do skóry atopowej DermoACM24, Relipidujący zabieg na twarz i ciało do skóry atopowej DermoACM, Płyn do mycia twarzy i ciała do skóry atopowej DermoACM. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek wyżej wymienionych objawów, należy niezwłocznie udać się do lekarza dermatologa. Przeprowadzi on diagnostykę i zleci odpowiednie leczenie. Atopowe zapalenie skóry – przebieg Prawie połowa przypadków AZS rozpoczyna się w pierwszym półroczu życia; do pierwszych urodzin objawy pojawiają się u 70-80% dzieci. Ryzyko zachorowania w późniejszym okresie znacznie spada. W wieku 6-20 lat odnotowuje się tylko 10% nowych zachorowań, a początek choroby po okresie dojrzewania zdarza się sporadycznie. W wieku dojrzewania i u dorosłych częściej chorują kobiety. Występowanie atopowego zapalenia skóry szybko wzrasta – chorobę diagnozuje się głównie w krajach wysoko rozwiniętych i u rasy białej. Działanie substancji drażniących (mydła, proszku do prania, sierści zwierząt) pozbawia skórę bariery ochronnej. Strata tzw. płaszczu lipidowego skutkuje zmianami zapalnymi i świądem. Wpływ na uaktywnienie atopowego zapalenia skóry ma także czynnik psychologiczny – stres. AZS uznaje się za chorobę psychosomatyczną. Atopowego zapalenia skóry nie da się wyleczyć, ale można zmniejszać i łagodzić jego objawy. Skuteczne będzie Oliwkowo-laurowe mydło siarkowe oczyszczające Surgras Aleppo Soap Co. by Tadé, które ma działanie łagodzące i może być stosowane do całego ciała - nawet w przypadku wrażliwej skóry, egzemy czy przy trądziku. Atopowe zapalenie skóry może utrzymywać się przez całe życie z okresami remisji i zaostrzeń. Objawy kliniczne choroby, charakter zmian skórnych i ich lokalizacja podzielone są umownie na fazy, odpowiadające przedziałom wiekowym. Przedstawiamy jedną z bardziej popularnych klasyfikacji. Okres niemowlęcy - trwa od urodzenia do drugiego roku życia. U niemowląt występują charakterystyczne grudki, strupy, nadżerki, policzki wyglądające jak polakierowane, rumień pokryty pęcherzykami, cienkie, matowe, łamliwe włosy. Jeśli zmiany skórne mają charakter sączący, często ulegają wtórnemu zakażeniu bakteryjnemu. Zmiany atopowe najczęściej występują na policzkach, czole i skórze owłosionej głowy dziecka oraz u nasady płatków usznych. W ciężkich postaciach AZS zaburzenia skórne mogą obejmować tułów, pośladki i kończyny po stronie wyprostnej. U około połowy dzieci zmiany skórne ustępują do końca drugiego roku życia, ale fakt pojawienia się choroby w okresie niemowlęcym zwiększa ryzyko rozwoju innych chorób atopowych, w tym astmy. Okres późno-dziecięcy - rozpoczyna się w wieku 3 lat i trwa do 11 roku życia. U starszych dzieci rzadziej spotyka się zmiany sączące, natomiast częstsze są zmiany w postaci grudek i blaszek. Najbardziej widoczne są one na rękach, stopach, wokół nadgarstków i kostek, na grzbietach dłoni i stóp oraz w zgięciach łokciowych i podkolanowych. Charakterystyczna i częsta lokalizacja w zgięciach stawowych wynika z większej potliwości tych okolic oraz ciągłych ruchów, czyli drażnienia mechanicznego. Pot, urazy i otarcia utrudniają gojenie się zmian skórnych, co sprzyja wtórnym nadkażeniom bakteryjnym i komplikuje przebieg choroby. Zmianom skórnym towarzyszy powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. AZS w tym wieku może ustąpić samoistnie, ale w okresie zanikania zmian występują przemijające przebarwienia skóry. Do pielęgnacji skóry skłonnej do podrażnień polecamy Hipoalergiczne mydło w płynie do skóry atopowej Mydlarnia CZTERY SZPAKI. Okres młodzieńczy i wieku dojrzałego - rozpoczyna się w okresie dojrzewania i niekiedy może trwać do końca życia. Naprzemiennie występują okresy zaostrzeń i samoistnych remisji. Skóra jest szorstka, sucha, lekko brązowa i pogrubiała. Mogą pojawić się nacieki zapalne, otarcia naskórka, powstające wskutek drapania (tzw. przeczosy), krwiste strupy i błyszczące, niby polakierowane paznokcie. Przewlekły charakter choroby zaznacza się skłonnością do tworzenia się rozległych zlichenizowanych blaszek. Zmiany skórne występują symetrycznie. Umiejscowione są na twarzy, na górnych częściach ramion i pleców, na kończynach oraz na grzbietowych powierzchniach rąk i stóp oraz grzbietach palców rąk i stóp. Chorzy skarżą się na dokuczliwe uczucie świądu, zwłaszcza w nocy, co wywołuje bezsenność, zmęczenie, drażliwość i może być przyczyną stanów depresyjnych. Suche powietrze, nadmiar słońca i stres mogą wywoływać lub nasilać objawy wyprysku. Sprawdź zestaw kosmetyków Cannaderm, które dzięki bogactwu naturalnych składników są odpowiednie dla osób z AZS. Kosmetyki zawierają lecytynę oraz wyciąg z drzewa herbacianego, dzięki czemu działają nawilżająco i intensywnie pielęgnują skórę. Na zmniejszenie rumienia towarzyszącego AZS wpływa też krem na otarcia z lanoliną Anka Dziedzic z lanoliną. Diagnozowanie atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry jest czasami trudne do rozpoznania i powinien to zrobić dermatolog lub alergolog. Typowe zmiany skórne umiejscowione są w przegubach łokci i kolan, na szyi, w oczodołach. Od innych alergii odróżnia je lokalizacja i wygląd oraz wywiad na temat chorób atopowych w rodzinie i u danego chorego – wyjaśnia dr n. med. Andrzej Szmurło. Chorobę rozpoznaje się na podstawie objawów i wywiadu z chorym. Kryteria diagnostyczne AZS (kryteria Hannifina-Rajki) dzielą się na większe i mniejsze. Kryteria większe to: świąd, typowe umiejscowienie zmian, przewlekły i nawrotowy przebieg choroby, atopia u chorego lub innych członków rodziny. Kryteria mniejsze to: suchość skóry, rogowacenie przymieszkowe i/lub rybia łuska, natychmiastowe odczyny skórne, podwyższone stężenie IgE w surowicy, początek w dzieciństwie, skłonność do nawrotowych zakażeń skóry, zaćma, nietolerancja wełny, nietolerancja pokarmów, zaostrzenia po stresach psychicznych, biały dermografizm (odczyn naczyniowo-ruchowy skóry). Do rozpoznania AZS wystarczające jest spełnienie 3 spośród 4 głównych kryteriów; mniejsze kryteria mają znaczenie uzupełniające. Niepokojące zmiany skórne skonsultuj z dermatologiem lub alergologiem. Możesz skorzystać z opcji e-wizyty i wysłać lekarzowi zdjęcie zmiany skórnej. Umów się na konsultację online ze specjalistą bez wychodzenia z domu. Leczenie przyczynowe i objawowe atopowego zapalenia skóry Nieprawidłowa proporcja kwasów omega-3 do kwasów omega-6, niedobór kwasu linolowego (LA) oraz zaburzenia przemiany kwasu linolowego w gamma-linolenowy w organizmie są przyczynami zachorowań na atopowe zapalenie skóry. Chcąc leczyć tę chorobę przyczynowo, należy utrzymywać odpowiednie proporcje kwasów omega-3 do omega-6, które w organizmie człowieka wynoszą pomiędzy 1:1 a 1:4. Jeśli znane są czynniki uczulające, trzeba je wyeliminować z otoczenia lub pokarmów chorego. Można też podejmować próby odczulania. – Terapia atopowego zapalenia skóry polega na naprawieniu uszkodzenia naskórka z zastosowaniem maści i kremów natłuszczających, czasem z dodatkiem preparatów steroidowych. Poza tym stosuje się nowoczesne leki przeciwzapalne: takrolimus i pimekrolimus, oraz fototerapię, czyli leczenie światłem – mówi dr n. med. Andrzej Szmurło. Leczenie objawowe atopowego zapalenia skóry bazuje na stosowaniu leków przeciwuczuleniowych, kortykosteroidów w postaci maści w okresie zaostrzeń, leków immunosupresyjnych ogólnych i miejscowych, a także fototerapii (naświetlanie promieniami UVA i UVB) i fotochemioterapii (PUVA). Jest to również leczenie światłem z dodatkowym zastosowaniem farmaceutyku. – Na świąd najlepiej pomagają w/w steroidy miejscowe, takrolimus i intensywne natłuszczanie, oraz fototerapia czyli wszystkie powyższe metody. Oprócz tego skuteczne są najstarsze preparaty antyhistaminowe, np. hydroxyzyna i najnowsze leki typu cyklosporyny stosowane doustnie – wyjaśnia dr Szumarło. W leczeniu atopowego zapalenia skóry ważne jest również noszenie odpowiednich ubrań. – Odzież osoby z AZS powinna być bawełniana i oddychająca. Można stosować wet wrapping, tzn. bandażowanie ciała po kąpieli, po uprzednim szybkim nasmarowaniu skóry emolientami (preparatami natłuszczającymi) w kilka minut po wyjściu z wanny – dodaje specjalista. Należy również pamiętać, że metody stosowane w leczeniu są różne w przypadku dzieci i dorosłych. – Leczenie dzieci polega głównie na naprawie uszkodzonej bariery naskórkowej bez uciekania się do leczenia ogólnego. Leki antyhistaminowe nie są zbyt pomocne w leczeniu AZS. U dorosłych wykorzystuje się mocniejsze steroidy do miejscowego stosowania, terapię PUVA (fotochemioterapię) i leki doustne, obniżające nadmierną odpowiedź immunologiczną – mówi dr Szumarło. Na skórę z atopią warto stosować Kosmetyczny olej konopny INFO-FARM, który dostępny jest na Medonet Market w promocyjnej cenie. Aby zadbać o skórę twarzy ze skłonnością do podrażnień, stosuj Tonik odżywczy i nawilżający RITUAL CARE Sensilis. Zobacz: Era alergii pokarmowych Atopowe zapalenie skóry – pielęgnacja W pielęgnacji skóry atopowej bardzo ważne jest jej systematyczne nawilżanie i natłuszczanie. Można to robić w trakcie kąpieli, do której dodajemy odpowiednie preparaty nawilżające i natłuszczające. Kąpiel osoby z atopią skórną powinna spełniać pewne warunki. Powinna trwać od kilku do kilkunastu minut (średnio 10-15 minut), w zależności od nasilenia stanu zapalnego skóry. Preferowana temperatura wody to 33-34°C. Zalecane jest dodawanie do wody emulsji, płynów, olejów mineralnych i naturalnych o pH 5,5, które - nawilżając i natłuszczając skórę - pomagają dodatkowo kontrolować świąd i pozwalają ograniczyć stosowanie miejscowych preparatów przeciwzapalnych. Polecamy Olej z lnianki Bioherba dostępny w korzystnej cenie na Medonet Market. Możesz też kupić Delikatny płyn do kąpieli i szampon 2w1 z proteinami ryżu i ekstraktem z hibiskusa Anthyllis Baby, który jest bezpieczny również dla dzieci. Podrażnienia skórne łagodzi też kąpiel z dodatkiem krochmalu. Przy atopowym zapaleniu skóry po kąpieli zaleca się delikatne osuszenie skóry miękkim ręcznikiem, bez jej pocierania i następnie (około 5 minut po kąpieli) zastosowanie obojętnych preparatów nawilżająco-natłuszczających (na całą skórę) oraz miejscowych leków przeciwzapalnych w obrębie zmian skórnych. Możesz zastosować maść z ekstraktem z liści szałwii lekarskiej, o działaniu silnie nawilżającym. Preparaty przeznaczone do kąpieli leczniczej, zawierające środki przeciwbakteryjne, należy stosować jedynie w sytuacji, gdy dojdzie do nadkażenia bakteryjnego. Nie powinno się korzystać z perfumowanych mydeł, soli kąpielowych i aromatyzowanych produktów kosmetycznych . Do natłuszczania skóry nadają się łagodne kremy, zawierające lanolinę, parafinę, olej lniany, oliwę z oliwek. Ważny jest dobór właściwej odzieży. Powinna być dość luźna, wyprodukowana z delikatnych włókien naturalnych, które nie podrażniają skóry. Polecamy nawilżające mleczko do demakijażu Vianek do cery suchej i atopowej. Jest dostępne na Medonet Market w atrakcyjnej cenie. Należy pamiętać o właściwej tonizacji skóry. W tym celu sięgnij po Tonik Oczarowany czystek do cery tłustej i mieszanej Bioherba, który delikatnie oczyszcza i koi skórę, zmniejszając stany zapalne, zaczerwienienia i podrażnienia. Skóra głowy osób z AZS, również wymaga odpowiedniej pielęgnacji. Dobrym wyborem będzie kuracja do włosów Atopos, która dzięki szałwii oraz ekstraktowi z nasion grejpfruta posiada działanie kojąco-nawilżające. Na rynku jest wiele kosmetyków odpowiednich dla cery atopowej. Oto kilka z nich: AA Help Cleansing Milk mleczko do demakijażu do cery atopowej - zobacz ofertę Dermedic LINUM Kojący krem nawilżający z olejem lnianym - zobacz ofertę FISHER-PRICE ATOPIC Krem łagodząco-ochronny dla dzieci - zobacz ofertę Pharmena Allerco Emulsja do kąpieli - zobacz ofertę Mydło w kostce do cery wrażliwej i suchej Bioherba - zobacz ofertę Atopicin - bezzapachowe mazidło do skóry alergicznej i atopowej - zobacz ofertę Na skórę z atopowym zapaleniem polecane są również kosmetyki marki Oncoria, które możesz kupić w korzystnych cenach na Medonet Market. Terapie wspomagające w leczeniu atopowego zapalenia skóry Razem z lekami konwencjonalnymi lekarz może zalecić stosowanie preparatów witaminowo-mineralnych lub innych o charakterze suplementów diety. Niektóre z nich mogą złagodzić stan zapalny i uczucie świądu. Takie właściwości przypisuje się olejowi z wiesiołka, olejom rybnym i olejowi lnianemu. Witamina E zmniejsza wysuszenie skóry i uczucie swędzenia. Cynk przyspiesza gojenie i poprawia pracę układu immunologicznego, potrzebny jest także do przyswajania kwasów tłuszczowych. Wyciąg z pestek winogron, zawierający dużo flawonoidów, powstrzymuje reakcję alergiczną. Poniżej kilka naszych propozycji: Tran z wątroby dorsza - porównaj ceny Olej z nasion wiesiołka w kapsułkach - porównaj ceny Olej lniany w kapsułkach - porównaj ceny Preparat z kwasami omega-3 i witaminą E - porównaj ceny Cynk w tabletkach - porównaj ceny Warto jednak pamiętać, że preparaty uzupełniające z grupy suplementów diety przynoszą efekty dopiero po dłuższym okresie ich zażywania. Nie należy także przyjmować ich na własną rękę bez uzgodnienia z lekarzem. Atopowe zapalenie skóry – czy można się wyleczyć raz na zawsze? Atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą i lubi wracać, zdarza się to nawet po długim okresie czasu, gdy choroba nie daje żadnych objawów. Atopowe zapalenie skóry dotyka nie tylko dzieci, ale również dorosłych, badania wykazują, że 45-60% osób zmaga się z AZS w wiek dorosłym. U małych dzieci atopowe zapalenie skóry idzie w parze z alergią pokarmową, często diagnozuje się u nich uczulenie w odniesieniu do alergenów środowiskowych. Nieleczona alergia bardzo szybko może przekształcić się w astmę. Pomocniczo w leczeniu AZS warto stosować Atopicin - emolientowy olejek myjący do atopowej skóry twarzy, który dokładnie oczyszcza, a jednocześnie jest łagodny dla wrażliwej skóry. Chcesz wykonać badanie krwi pod kątem alergenów? Już teraz zamów wysyłkowe testy alergiczne o profilu atopowym, które wykonasz szybko i bezpiecznie bez konieczności wychodzenia z domu. Atopowe zapalenie skóry – profilaktyka Jak w każdej chorobie, również w atopowym zapaleniu skóry istotna jest profilaktyka. Aby uniknąć zachorowania zaleca się karmienie niemowląt piersią, matki powinny przestrzegać zdrowej diety, ograniczyć kontakt dziecka z alergenami, a co najważniejsze rozszerzać jego dietę o stałe pokarmy. Gdy pojawią się wczesne objawy atopowego zapalenia skóry zalecane jest natychmiastowe ograniczenie kontaktu pacjentów ze szkodliwymi czynnikami. Co jeszcze? Pamiętaj o odpowiedniej pielęgnacji skóry dziecka, aby uniknąć niechcianych infekcji. Stany zapalne w jamie ustnej czy ropa na migdałach również mogą nasilać zmiany skórne, należy zatem wcześniej zapobiegać rozwojowi choroby/przeziębienia/grypy. Zachęcamy także do przeczytania książki "Jak walczyć z atopowym zapaleniem skóry Poradnik dla rodziców i opiekunów atopików". Przeczytaj także: Skóra - budowa, warstwy, receptory. Funkcje skóry Życie z małym atopikiem, czyli co robić, by nasze dziecko przestało się drapać? Podrażniona, zaczerwieniona i swędząca skóra? Co oznaczają sygnały, które nam wysyła? azs atopowe zapalenie skóry choroby genetyczne atopia choroby skóry Astma oskrzelowa katar sienny zapalenie spojówek Zespół jelita drażliwego - objawy, leczenie Zespół jelita drażliwego, inaczej nadpobudliwość jelita grubego, jest to zespół objawów i dolegliwości spowodowanych przez nadmierną pobudliwość tego jelita.... Kazimierz Janicki Rak piersi w Polsce i na świecie - liczba zachorowań, objawy, badania. Skąd rosnący trend w Polsce? INFOGRAFIKA W 2020 r. ok. 20 tys. Polek usłyszało diagnozę: rak piersi. Mimo dostępnych badań diagnostycznych i coraz lepszych metod leczenia, w Polsce mamy rosnący trend... Te objawy wariantu Omikron najbardziej niepokoją lekarzy Subwariant Omikron powoduje infekcje i reinfekcje na coraz większą skalę. W przypadku tej mutacji koronawirusa objawy przypominają dolegliwości znane z... Marlena Kostyńska Raka widać na skórze. Jak rozpoznać jego objawy? Zmiany skórne wskazywać mogą na to, że w organizmie rozwija się nowotwór. I wcale nie chodzi tu jedynie o czerniaka czy raki skóry. Brodawki, uporczywy świąd czy... Zawał serca w upalny dzień "udaje" zmęczenie słońcem. Kardiolog wymienia charakterystyczne objawy W upalne dni możemy poczuć się gorzej. Zawroty głowy, duszności. To może być zwykłe zasłabnięcie albo też coś znacznie groźniejszego — zawał serca. Kiedy zacząć... Klaudia Torchała Pierwszym objawem było małe krwawienie. Z nerwów nie zapamiętała, jaki to rodzaj raka Pani Bożena usłyszała diagnozę: nowotwór złośliwy endometrium. Z nerwów nawet nie mogła zapamiętać, jaki to rodzaj raka. Zaczęła szukać informacji w Internecie i... Redakacja Medonet "Czerwone flagi". Te objawy mogą oznaczać raka Niektóre dolegliwości bólowe mogą wydawać się nam błahe. Nie należy ich jednak lekceważyć. Rak to choroba, która może rozwijać się w naszym organizmie przez długi... Sandra Kobuszewska Fawizm - choroba bobowa. Przyczyny, objawy, badanie Okazuje się, że nie każdy może jeść bób, choć prawie każdemu smakują jego ziarna. Niezdiagnozowany fawizm może być bardzo groźny. Czym jest ta choroba i kogo... Rak jelita grubego to drugi najczęstszy nowotwór w Polsce. "Gdy pojawiają się objawy, lekarz niewiele może już zrobić" Rak jelita grubego, jeden z najczęstszych na świecie nowotworów, rozwija się powoli, dlatego przez długi czas jest łatwy do usunięcia i skutecznego wyleczenia.... Monika Zieleniewska To mogą być wczesne oznaki demencji. Zwróć uwagę na te objawy Rozległy ból ciała może być czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo wystąpienia demencji, a jednocześnie jednym z pierwszych jej objawów. Dowodzą tego wyniki... Beata Michalik

atopowe zapalenie skóry u niemowląt zdjęcia